por Michal Tomaszewski

El cáncer de pulmón se encuentra desgraciadamente en el punto mas alto de la lista de mortalidad. Cuenta con una alta incidencia ya que afecta tanto a hombres como a mujeres, siendo más frecuente en hombres.

El factor de riesgo más habitual se asocia al consumo de tabaco, pero existen otras causas relacionadas con su diagnóstico, como la exposición a radón y sustancias tóxicas (como el asbesto, petróleo y sustancias derivadas). Recomendando para su prevención un estilo de vida saludable, con una dieta equilibrada y la practica de ejercicio de forma regular

Existe una fuerte evidencia científica que nos dice que una buena condición física reduce hasta un 30% la posibilidad de desarrollar cualquier tipo de cáncer, así como mejorar la supervivencia en caso de padecerlo (McTiernan A, et al., 2019)

Mas concretamente en el caso de cáncer de pulmón, el compendio internacional de expertos de actividad física y cáncer publicado en 2019, tras revisar la información de seis meta-análisis, confirmando que existe un 25% menor riesgo de posibilidad de padecer cáncer de pulmón, si tenemos una mejor condición física. (Campbell KL, et al., 2019)

En el ámbito médico-quirúrgico, uno de los factores determinantes para estimar el grado de éxito de una cirugía y su posterior recuperación en los diferentes tipos de cáncer de pulmón, se encuentran la capacidad máxima de oxígeno (VO2max), valor directamente relacionado con la condición física.

Lindenmann, et al., (2020), tras realizar un análisis retrospectivo con 342 pacientes, concluyen que el pico de VO2 esta directamente asociado con el pronóstico, cuanto menor sea este, la esperanza se ve reducida en un plazo de 10 años siguientes a la intervención quirúrgica. Por ello, en este contexto, el pico de VO2 se considera como un indicador esencial relacionado con la de supervivencia del paciente.

Ya en 1984 los estudios de Smith TP, et al., han podido determinar gracias a las pruebas de esfuerzo en cinta de correr la correlación de V.O2máx con la morbilidad cardiorrespiratoria postoperatoria, estableciendo valores de corte de 20 ml/min/kg para el V.O2máx y de 15 ml/min/kg para la captación de oxígeno en el umbral de acidosis láctica (V.O2LT) como indicador mínimo para una mejor recuperación y esperanza de vida, teniendo en cuenta que una persona sana activa se encuentra en torno a los 40-50 ml/kg/min de VO2 max, mientras que un deportista de resistencia profesional puede encontrarse entre los 70-80 ml/kg/min.

Por ello, el ejercicio no solo es beneficioso para reducir el riesgo de cáncer, también es esencial antes del tratamiento para mejorar el éxito de los tratamientos, así como una mejor supervivencia a largo plazo con una buena calidad de vida.

Bibliografía

Campbell KL, Winters-Stone KM, Wiskemann J, et al. Exercise Guidelines for Cancer Survivors: Consensus Statement from International Multidisciplinary Roundtable. Med Sci Sports Exerc. 2019;51(11):2375-2390. doi:10.1249/MSS.0000000000002116

Lindenmann J, Fink-Neuboeck N, Fediuk M, Maier A, Kovacs G, Balic M, Smolle J, Smolle-Juettner FM. Preoperative Peak Oxygen Consumption: A Predictor of Survival in Resected Lung Cancer. Cancers (Basel). 2020 Mar 31;12(4):836. doi: 10.3390/cancers12040836. PMID: 32244329; PMCID: PMC7226454.

McTiernan A, Friedenreich CM, Katzmarzyk PT, et al. Physical Activity in Cancer Prevention and Survival: A Systematic Review. Med Sci Sports Exerc. 2019;51(6):1252-1261. doi:10.1249/MSS.0000000000001937

Smith TP, Kinasewitz GT, Tucker WY, Spillers WP, George RB.. Exercise capacity as predictor of post-thoracotomy morbidity.. Am Rev Respir Dis, 129 (1984), pp. 730-4