por Michal Tomaszewski
El 4 de febrero es una fecha internacionalmente señalada para conmemorar el Día Mundial contra el Cáncer. Con el objetivo de aumentar la concienciación, a través de campañas de prevención y control de esta enfermedad. Combatir el cáncer se ha convertido en uno de los mayores retos a nivel mundial del siglo XXI.
INCIDENCIA
En el año 2020 se diagnosticaron aproximadamente 18,1 millones de casos nuevos de cáncer en el mundo. Una de cada 5 personas les va a detectar cáncer a lo largo de su vida. Al igual que se espera un incremento en la incidencia del cáncer a nivel mundial, en España se estima que en 2040 la incidencia alcance los 341.000 casos (siendo en el año 2022 280.100 casos según los cálculos de REDECAN).
Los tumores más frecuentemente diagnosticados en el mundo en el año 2020 fueron los de mama (que ocupa la primera posición), pulmón, colon y recto, próstata y estómago, todos ellos con más de un millón de casos.
FACTORES DE RIESGO
Según el Informe Mundial del Cáncer de 2014, cerca de 1/3 de las muertes por cáncer están relacionadas con factores de riesgo modificables de nuestro estilo de vida.
- Tabaco: no consumas tabaco y evita su exponerte al humo en espacios de fumadores
- Consumo de alcohol: no existe una dosis saludable de alcohol por pequeña que sea.
- Obesidad: basa tu dieta en un alto aporte de frutas y verduras y realiza ejercicio de forma regular varias veces a la semana.
- Agentes infecciosos: cuidar los hábitos de higiene y practica sexual segura.
- Radiación ultravioleta: realizar exposiciones al sol de forma moderada.
PREVALENCIA
La prevalencia se encuentra determinada por la supervivencia, es decir, la prevalencia es más elevada en los cánceres con mayor supervivencia, mientras que los cánceres con supervivencia más cortas podrían tener una menor prevalencia, aunque se diagnostiquen más frecuentemente.
A nivel mundial, se estima una prevalencia de cáncer a 5 años del diagnóstico de más de 44 millones, siendo los cánceres más prevalentes el cáncer de mama, el cáncer colorrectal, y los cánceres de próstata, pulmón y tiroides.
MORTALIDAD
A nivel mundial, el cáncer sigue constituyendo una de las principales causas de mortalidad del mundo, con aproximadamente 9,9 millones de muertes relacionadas con cáncer en el año 2020 de acuerdo con los datos proporcionados por la International Agency for Research on Cancer (IARC). El INE ha publicado recientemente los datos de mortalidad en España en el año 2020, con 75.073 defunciones más que en 2019 (incremento del 17,9%). En este periodo de tiempo, los tumores constituyeron la segunda causa de muerte en España (22,8% de los fallecimientos, 112.741), sólo por detrás de las enfermedades del sistema circulatorio (24,3% de las muertes, 119.853). Aunque podemos observar datos estadísticos esperanzadores asociados a los avances en los tratamientos médicos.
Fuente GLOBOCAN 2020 – SEOM
DIAGNÓSTICO
Tras haber pasado por las diferentes pruebas diagnóstico y recibir la noticia supone un duro golpe a nivel emocional. Para afrontar esta situación, desde UNIONES recomendamos una serie de pautas para afrontar ese momento y lo que conlleva.
- Información
En la consulta con tu oncólogo pide información veraz sobre el cáncer detectado (acudir a internet o testimonios sin filtro no es la mejor opción), su tipo, estado así como la linea de intervención médicas y procedimiento, efectividad de este, sus efectos secundarios y recomendaciones sanitarias. Se ha visto en algunos estudios como el conocimiento y afrontar el diagnostico de forma consciente, aunque inicialmente pueda generar no aceptación y rechazo, esta relacionado con un mejor pronostico (He C. et al., 2021).
- Comunicación y conexión
Las personas de nuestro entorno pueden ser un gran apoyo, es una decisión personal comunicar la noticia a nivel familiar y amigos, así como los diferentes grupos de cáncer para no sentirte solo/a y compartir inquietudes y experiencias que pueden ser mas comunes de lo que te imaginas (Muhamad M. et al., 2011).
- Apoyo psicológico
Desde el momento del diagnostico podemos pasar por diferentes etapas, desde rechazo, sentimiento de culpa, así como etapas de estrés, ansiedad y depresión. Por ello un apoyo profesional especializado te ayudara en esta etapa para expresar mejor tus emociones, centrarte en las cosas positivas y reconocer que hay cosas que puedes controlar y otras que no dependen de ti, ni de nadie mas (de la Torre-Luque A, et al., 2016).
- Mejora de hábitos
En caso de fumar debes proponerte dejarlo rotundamente, busca apoyo y estrategias profesionales si es necesario. Evita exponerte a lugar donde haya humo (Jassem J. 2019).
No consumir alcohol, muchos de los tratamientos interactúan de forma negativa con el alcohol. Pudiendo incluso el crecimiento tumoral y la metástasis (Meadows GG, et al., 2019. Oh SW. 2020. Gapstur SM, et al., 2022).
Practica una alimentación sana para facilitar procesos intestinales y la absorción de nutrientes mejora la esperanza de vida (especialmente en cáncer de colon y mama) y reducir el avance de la enfermedad, mejorando factores inflamatorios e inmunológicos. Las Mejoras en la composición corporal, aumentando la masa muscular y reduciendo el porcentaje de grasa se asocia a una mayor supervivencia (Castro-Espin C, et al., 2022).
La practica ejercicio de forma sistemática y actividad física regularmente reduce de forma importante los efectos secundarios del tratamiento mejorando la calidad de vida, disminuyendo el riesgo de mortalidad (Takemura N, et al., 2021).
Dormir 8 horas diarias gracias buenos hábitos de sueño mejorando la calidad del descanso, entre el 45-80% de las personas con cáncer tienen problemas de sueño. Mejorar el sueño puede estar relacionado con el riesgo de mortalidad (Collins KP, et al., 2017).
Reducir estress a través de diferentes estrategias como la practica de meditación, técnicas de respiración y otras actividades como el Tai Chi y el Yoga pueden ayudar al pronostico del cáncer ya que se ha observado que las comorbilidades psiquiátricas y los niveles de estrés previos tienen relación con la mortalidad (Collin LJ, et al., 2022).
CONCLUSIÓN
Esta día debe servir para visibilizar esta creciente incidencia, especialmente en población cada vez mas joven, por ello conocer y reducir los factores de riesgo como prevención junto a revisiones sistemáticas para una detección temprana e inversión para avanzar en la investigación.
REFERENCIAS
Castro-Espin C, Agudo A. The Role of Diet in Prognosis among Cancer Survivors: A Systematic Review and Meta-Analysis of Dietary Patterns and Diet Interventions. Nutrients. 2022;14(2):348. Published 2022 Jan 14. doi:10.3390/nu14020348
Collin LJ, Veres K, Gradus JL, Ahern TP, Lash TL, Sørensen HT. Preexisting stress-related diagnoses and mortality: A Danish cancer cohort study. Cancer. 2022 Mar 15;128(6):1312-1320. doi: 10.1002/cncr.34036. Epub 2021 Nov 19. PMID: 34797563; PMCID: PMC8882160.
Collins KP, Geller DA, Antoni M, et al. Sleep duration is associated with survival in advanced cancer patients. Sleep Med. 2017;32:208-212. doi:10.1016/j.sleep.2016.06.041
de la Torre-Luque A, Gambara H, López E, Cruzado JA. Psychological treatments to improve quality of life in cancer contexts: A meta-analysis. Int J Clin Health Psychol. 2016;16(2):211-219. doi:10.1016/j.ijchp.2015.07.005
Jassem J. Tobacco smoking after diagnosis of cancer: clinical aspects. Transl Lung Cancer Res. 2019;8(Suppl 1):S50-S58. doi:10.21037/tlcr.2019.04.01
Gapstur SM, Bandera EV, Jernigan DH, et al. Alcohol and Cancer: Existing Knowledge and Evidence Gaps across the Cancer Continuum. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2022;31(1):5-10. doi:10.1158/1055-9965.EPI-21-0934
He C, Zhu WX, Tang Y, et al. Knowledge of a cancer diagnosis is a protective factor for the survival of patients with breast cancer: a retrospective cohort study. BMC Cancer. 2021;21(1):739. Published 2021 Jun 27. doi:10.1186/s12885-021-08512-1
Meadows GG, Zhang H. Effects of Alcohol on Tumor Growth, Metastasis, Immune Response, and Host Survival. Alcohol Res. 2015;37(2):311-322.
Muhamad M, Afshari M, Kazilan F. Family support in cancer survivorship. Asian Pac J Cancer Prev. 2011;12(6):1389-97. PMID: 22126470.
Oh SW. Problem Drinking in Cancer Survivors. Korean J Fam Med. 2020;41(4):205-206. doi:10.4082/kjfm.41.4E
Takemura N, Chan SL, Smith R, Cheung DST, Lin CC. The effects of physical activity on overall survival among advanced cancer patients: a systematic review and meta-analysis. BMC Cancer. 2021;21(1):242. Published 2021 Mar 7. doi:10.1186/s12885-021-07988-1